LAS PASTILLAS ANTICONCEPTIVAS

Las pastillas anticonceptivas son también conocidas como “la píldora,” es un tipo de anticoncepción en forma de pequeñas tabletas que se toma diariamente. La mayoría de las píldoras contienen dos tipos de hormonas femeninas sintéticas, es decir elaboradas en un laboratorio a semejanza de las secretadas normalmente por el ovario. Ellas son estrógeno y progesterona y se llaman contraceptivos orales combinados. Hay diferentes tipos de anticonceptivos orales combinados. El estrógeno y la progesterona previenen el embarazo, suprimiendo la secreción de la glándula hipófisis, que detiene el desarrollo ovular y retiene el óvulo en el ovario. Es decir no se produce la ovulación. La progesterona también ayuda a que el esperma no alcance al óvulo, mediante un doble mecanismo: 1) alterando el moco cervical y 2) modificando el endometrio del útero. 
Un tipo de píldora contiene un solo tipo de hormona, la progesterona, y es llamada “píldora progestínica” o “mini-píldora.” Inhibe la ovulación y evita que el espermatozoide fertilice al óvulo. Las usamos las mujeres. Píldora Combinada:Si una mujer toma la píldora combinada todos los días a la misma hora, es un 99% efectiva. Esto significa que sobre 100 mujeres que toman la pastilla combinada todos los días,1 mujer se quedará embarazada en un año.¿Tienen las pastillas anticonceptivas beneficios médicos?Períodos Menstruales IrregularesPara algunas niñas cuyos periodos son irregulares (cortos o largos) las pastillas anticonceptivas pueden ayudar a regular el ciclo menstrual cada 28 días. Las pastillas anticonceptivas, pueden a su vez, reducir la cantidad y longitud del sangrado menstrual.Acné 

• Algún tipo de enfermedad cardíaca

• Presión sanguínea alta

• Antecedentes de embolias sanguíneas

• Hepatitis

• Severos dolores de cabeza con síntomas neurológicos como ser pérdida de palabra o de sensibilidad

• Ictericia durante el embarazo (cuando la piel o el ojo se torna amarillo)

Pastilla anticonceptiva: ventajasPastilla anticonceptiva: desventajasEfectividadEfectos secundariosAunque es obvio que usar la pildora combinada todos los dias a la misma hora, es la forma mas efectiva de prevenir el embarazo, el uso perfecto casi nunca ocurre. Si la mujer usa la píldora combinada, pero no la toma perfectamente, es un 95% efectiva. Esto significa que de 100 mujeres que usan la píldora combinada, pero no la toman todos los días, 5 mujeres quedarán embarazadas.







Píldoras Progestínicas: (con progesterona solamente)Si las mujeres toman la píldora progestínica, todos los días a la misma hora, es 98% efectiva. Esto significa que si 100 mujeres que toman la píldora de progesterona sola todos los días, 2 se quedarán embarazadas al año.La tipica mujer no toma la pastilla en exactamente la misma hora todos los dias. Por eso decimos, que es efectiva en un 95%. Esto significa que si 100 mujeres usan la píldora de progesterona sola, pero no la toman todos los días, 5 se quedarán embarazadas en un año.La pastilla anticonceptiva no sólo previene el embarazo, sino tiene algunos otros beneficios médicos colaterales. Hay adolescentes que toman pastillas sólo por los beneficios médicos y no como anticonceptivo. Algomenorrea o Dismenorrea Las pastillas anticonceptivas pueden ser la solución para las niñas que presentan severas algomenorreas (dolores menstruales) y que no responden a las mediaciones analgésicas que encontramos en el mercado. Esto ocurre porque las pastillas anticonceptivas combinadas inhiben la ovulación, a la vez que quitan el dolor que se experimenta durante la misma, en mitad del ciclo menstrual.Las pastillas anticonceptivas pueden mejorar el acné, las mismas se pueden prescribir tanto en casos de acné moderado o severo. Las hormonas de las pastillas anticonceptivas pueden detener la formación del acné. Usualmente no importa que tipo de pastilla anticonceptiva sea la indicada, ya que la mayoría de ellas puede usarse en el tratamiento del acné. Dicha prescripción tarda algunos meses en hacer efecto, por ello, se recomienda ser paciente a la espera de los resultados. ¿Dónde puedo obtener pastillas anticonceptivas?La prescripción de pastillas anticonceptivas puedes obtenerla de las personas encargadas de atender tu salud. Las pastillas anticonceptivas cuestan alrededor de 15 a 35 $ el paquete mensual en las farmacias, variando el precio de acuerdo al tipo de pastillas que compres. La persona encargada de cuidar tu salud te hará primero un examen físico completo y seguramente te sugerirá un examen pélvico y un extendido de Papanicolau. El o ella chequeará tu presión sanguínea y tu peso, preguntará acerca de tu historia personal y familiar y te preguntará si fumas o usas preservativos. Si no existiese ningún obstáculo para suministrarte la pastilla, quien atienda tu salud, te indicará la prescripción correcta que solicitas. Es normal efectuar pasados los tres meses de dicha prescripción una visita para chequear tu peso y la presión arterial. Asegúrate de solicitar una entrevista con quien cuida tu salud con anterioridad a que se te acaben las pastillas que te habían prescrito.¿Cómo se toman las pastillas anticonceptivas?El método más fácil de usar, es probablemente, la píldora anticonceptiva combinada. Existen dos clases de paquetes: el de 28 días y el de 21 días.Con los paquetes de 28 días tomas 21 píldoras con hormonas y luego 7 placebos que no contienen hormonas. Las últimas 7 pastillas son pastillas recordatorio y son tomadas durante las 4 semanas incluyendo el período menstrual. Existe una clase de pastilla en la que 26 de ellas son activas, por lo que debes tomar todas las que contenga la prescripción.Con el paquete de 21 días tomas una cada día, durante tres semanas y la cuarta semana, que es cuando la menstruación usualmente ocurre, no tomas ninguna pastilla por 7 días. El ciclo luego, se repite.Las pastillas con progesterona se comercializan sólo en paquetes de 28 días. Todas las pastillas con progesterona son activas, es decir que ellas contienen hormonas y debes tomarlas todas, sin excepción.
¿Qué sucede si me olvido de tomar una o más pastillas anticonceptivas?Si te olvidas de tomar una pastilla combinada al tiempo debido, tómala tan pronto como lo recuerdes. Toma tu próxima pastilla a la hora regularmente estipulada. También utiliza un método anticonceptivo complementario los 7 días posteriores a haber olvidado la píldora. En caso de que no lo recuerdes, sino hasta el día siguiente, entonces, toma dos pastillas juntas ese día.Si dejas de tomarla por más de un día, entonces, mira las instrucciones abajo. Pero si olvidaste las pastillas y no usaste preservativo, deberás hablar con el encargado de tu salud para una contracepción de emergencia. Si te olvidas de tomar dos pastillas combinadas durante las primeras dos semanas, toma dos pastillas tan pronto como lo recuerdes y toma dos al día siguiente. Posteriormente continúa con la medicación de manera regular, pero usa otro método anticonceptivo complementario (preservativo) durante los 7 días posteriores. Comunícate con quien este a cargo del cuidado de tu salud si no presentaras el período menstrual en la fecha que te corresponda.Si te olvidas de tomar dos pastillas combinadas seguidas en la tercera semana o si olvidas tres o más pastillas combinadas seguidas, durante las primeras tres semanas, podrás presentar un período intermenstrual. Llamar tu proveedor de cuidados de salud para hablar de la pastilla de emergencia.¿Si no tengo mi período menstrual cuando estoy tomando la pastilla, significa que estoy embarazada?Usualmente no. A veces puedes no tener tu período menstrual, o presentar una menstruación ligera, mientras estás usando las pastillas anticonceptivas. Esto puede ser normal. Si no tienes menstruación y no olvidaste ninguna pastilla o si cuando la olvidaste utilizaste un método complementario, no habrá problema. Inicia un nuevo paquete de pastillas cuando corresponda. Si estás preocupada, consulta con el encargado de atender tu salud y pídele un test de embarazo.Si olvidas una o más pastillas y no presentas tu período menstrual, continúa tomando tus pastillas anticonceptivas pero visita a quien esté a cargo de tu salud para solicitarle un test de embarazo.Si no presentas dos períodos menstruales seguidos debes concurrir a la consulta para ver si no estás embarazada aún cuando no hayas olvidado de tomar ninguna pastilla. Mientras tanto continúa tomando las pastillas.Saltarse periodos menstruales o tener un periodo menstrual muy ligero es extremadamente comun y no significa que tienes algun problema.Que pasa si mi periodo es muy ligero mientras estoy tomando la pildora anticonceptiva?Tu periodo puede ser tan ligero cuando estas tomando la pildora que solamente tendras manchas marrones en tu tampon, calzon, o kotex. Las dosis de hormonas son muy bajas. No habra mucha acumulacion del foro del utero, entonces, poca sangre saldra cada mes. Si no te has salteado ningun pildora y es tiempo para tu proximo periodo menstrual, y has usado un metodo anticonceptivo complimentario, esto cuenta como tu periodo.¿Cuáles son los efectos colaterales de las pastillas anticonceptivas?La mayoría de las mujeres no tienen efectos colaterales cuando toman las pastillas anticonceptivas, pero algunas otras sí, los presentan. Las diferentes pastillas anticonceptivas pueden afectar a cada mujer de manera distinta.En algunas mujeres producen náuseas, pero esto se puede combatir si la pastilla se toma con almuerzo o cena o con alguna comida ligera antes de ir a la cama. Si las náuseas no desaparecen, se prescribe una pastilla con menor cantidad de estrógenos.A veces las mujeres pueden experimentar dolor de cabeza cuando comienzan a tomar pastillas anticonceptivas. Usualmente el dolor de cabeza ocurre por stress o por otras causas, pero si quién atiende tu salud piensa que es por causa de la pastilla, te prescribirá una con menor dosis de estrógenos o con progesterona solamente. Si los dolores de cabeza aún continúan pueden suspenderte la pastilla y sugerirte otro tipo de anticonceptivo.Las pastillas anticonceptivas también pueden producir cambios de humor. El ejercicio físico y la dieta pueden ayudar, pero si no lo hacen, deberá cambiar el tipo de pastilla que está tomando.A menudo las pastillas ayudan a mejorar el acné, pero sólo un pequeño grupo de mujeres siente que el acné es causado por la pastilla anticonceptiva. Las mamas pueden agrandarse y aumentar su tensión.
Las pérdidas intermenstruales pueden ocurrir en las primeras tres semanas que se inicia el tratamiento con pastillas anticonceptivas, pero esto no es grave. Usualmente ocurre durante los primeros dos o tres ciclos. Debes consultar con el responsable de tu salud si ellas son más abundantes que una pérdida leve, o dura más que un par de días.Los efectos colaterales se van después de los primeros tres o cuatro ciclos. Si tienes efectos colaterales debes consultar con quien atiende tu salud. Si estos efectos son importantes o si permanecen más allá del tercer ciclo, quien atiende tu salud, puede cambiar por una píldora diferente.¿Todas las mujeres pueden tomar pastillas anticonceptivas?Casi todas las adolescentes y mujeres jóvenes pueden tomar pastillas anticonceptivas. Hay sólo unas pocas razones por las cuales la persona a cargo de tu salud, puede pensar que necesitas elegir otro método anticonceptivo. Estas son las contraindicaciones de las pastillas combinadas anticonceptivas:¿Puedo fumar mientras tomo la píldora?La píldora es más segura en las mujeres que no fuman. Así que si piensas en dejar de fumar ésta es una buena razón. Las fumadoras mayores de 35 años presentan 40 veces más riesgo de tener un ataque cardíaco o infarto masivo que las no fumadoras. Las adolescentes fumadoras pueden tomar la pastilla, pero sería mucho más saludable si abandonaran el cigarrillo. (Marca aquí para la información sobre cómo dejar de fumar).- Es muy eficaz en comparación con otros métodos anticonceptivos,ya que si se toma de manera correcta brinda una alta protección para no embarazarse.- Los ciclos de la menstruación serán regulares, menos abundantes y en consecuencia menos dolorosos.- Reduce los dolores pre-menstruales, como pueden ser inflamación de la tripa o abdomen y dolor en las mamas.- Previene la anemia por deficiencia de hierro.- Puede reducir el riesgo de cáncer del útero y de ovario, el riesgo de quistes en los ovarios, miomas, endometriosis, enfermedad pélvica inflamatoria, etc.- Tiene efectos positivos en la piel (menos acné).- Puede ser usada por mujeres con hijos o sin hijos.- No interfiere en las relaciones sexuales.- No requiere prescripción médica.- Permite el retorno de la fertilidad, tan pronto como interrumpimos su uso.Algunas de las desventajas del uso de la pastilla anticonceptiva pueden ser:- Requiere un control medico periódico.- Puede ocasionar dolores de cabeza, cambios de temperamento, un menor deseo sexual y depresión.- Se puede sentir una sensibilidad anormal en el pecho.- No se recomienda a mujeres que están amamantando a sus bebes porque puede afectar a la cantidad y calidad de la leche.- Puede producir cambios de peso.- Puede producir sangrado en goteo o sangrado entre períodos menstruales, especialmente si se olvida tomar las pastillas o si se demora en tomarlas (muy común en los primeros tres meses).- Hay que acordarse de tomar la pastilla anticonceptiva a la misma hora todos los días así se corre menos riesgo de olvidarse de la infesta de esta.- No protege frente a enfermedades de transmisión sexual, por eso no es conveniente usarla si no tienes una pareja estable.El levonorgestrel disminuye la testosterona libre, la androstenediona, el sulfato de dehidroepiandrosterona (DHEAS), la dihidrotestosterona (DHT) y la globulina fijadora de hormonas sexuales (SHBG), pero no tiene efectos en la función sexual ni en los marcadores de bioactividad androgénica.

El levonorgestrel se usa como píldora anticonceptiva de emergencia tanto en combinación con el denominado método de Yuzpe, que incluye estrógeno, como en una formulación única de levonorgestrel. Esta última, el método de levonorgestrel solo, usa una dosis única elevada de 1.5 mg¹ o dos dosis de 0.75 mg cada una separadas por 12 horas, que deben tomarse antes de transcurridos tres días del coito sin protección. Los nombres comerciales del genérico levonorgestrel varían en los diferentes países del mundo.
El uso de levonorgestrel dentro de las 72 horas posteriores a una relación sexual sin protección tiende a reducir las probabilidades de embarazo entre un 60 y un 90 por ciento. La efectividad aumenta mientras se utilice la formulación de alta dosis lo más pronto posible después de la relación sexual.Los posibles efectos secundarios del levonorgestrel incluyen: náusea, vómitos, dolor de estómago, desmayos, sensibilidad en las mamas, cansancio y debilidad, dolor de cabeza, cambios menstruales, y diarrea.El levonorgestrel disminuye la testosterona libre, la androstenediona, el sulfato de dehidroepiandrosterona (DHEAS), la dihidrotestosterona (DHT) y la globulina fijadora de hormonas sexuales (SHBG), pero no tiene efectos en la función sexual ni en los marcadores de bioactividad androgénica.El uso de levonorgestrel dentro de las 72 horas posteriores a una relación sexual sin protección tiende a reducir las probabilidades de embarazo entre un 60 y un 90 por ciento. La efectividad aumenta mientras se utilice la formulación de alta dosis lo más pronto posible después de la relación sexual.Los posibles efectos secundarios del levonorgestrel incluyen: náusea, vómitos, dolor de estómago, desmayos, sensibilidad en las mamas, cansancio y debilidad, dolor de cabeza, cambios menstruales, y diarrea.El levonorgestrel disminuye la testosterona libre, la androstenediona, el sulfato de dehidroepiandrosterona (DHEAS), la dihidrotestosterona (DHT) y la globulina fijadora de hormonas sexuales (SHBG), pero no tiene efectos en la función sexual ni en los marcadores de bioactividad androgénica.El uso de levonorgestrel dentro de las 72 horas posteriores a una relación sexual sin protección tiende a reducir las probabilidades de embarazo entre un 60 y un 90 por ciento. La efectividad aumenta mientras se utilice la formulación de alta dosis lo más pronto posible después de la relación sexual.Los posibles efectos secundarios del levonorgestrel incluyen: náusea, vómitos, dolor de estómago, desmayos, sensibilidad en las mamas, cansancio y debilidad, dolor de cabeza, cambios menstruales, y diarrea.El levonorgestrel disminuye la testosterona libre, la androstenediona, el sulfato de dehidroepiandrosterona (DHEAS), la dihidrotestosterona (DHT) y la globulina fijadora de hormonas sexuales (SHBG), pero no tiene efectos en la función sexual ni en los marcadores de bioactividad androgénica.

Yasmin:
Yasmín es uno de los anticonceptivos orales combinados comercializados por Bayer y que cuenta con una mayor popularidad entre las mujeres europeas. Perteneciente a los llamados "derivados de la 17 alfa-espironolactona", esta píldora está hecha a base de dos versiones sintéticas de hormonas femeninas naturales: el estrógeno y la progesterona. Actuando como reguladoras de las funciones asociadas al aparato genital, pueden suprimir la ovulación, impidiendo que el recubrimiento uterino se desarrolle y manteniendo el espesor del moco cervical. Gracias a ello, Yasmín garantiza un alto porcentaje de éxito en la prevención del embarazo.

Cerazet

Cerazet (también comercializada como Cerazette) es una minipíldora que proporciona una eficacia contra el embarazo del 97-99% si se toma desde el primer día del ciclo menstrual.

Fabricada por los laboratorios Organon, Cerazet sólo contiene progesterona sintética, de manera que, es una opción segura para las mujeres sensibles a los estrógenos que normalmente contienen las píldoras anticonceptivas. Es también una buena alternativa para mujeres fumadoras mayores de 35 años y es apta para mujeres en periodo de lactancia.

1. Apta para mujeres en periodo de lactancia
2. No contiene estrógenos
3. Se toma de manera continuada
4. Reduce los dolores menstruales

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